子宫子宫内膜异位症（简称子宫内膜异位症）是指子宫子宫内膜组织出现在子宫以外的部位，并在异常部位生长，经期同样出血，引发患者痛经、盆腔结节或卵巢肿物，甚至不孕的一种疾病。子宫内膜异位症属于育龄妇女的常见病之一，其特点是与雌激素水平相关，即使在育龄期手术后也容易复发，是年轻女性的多发病。

据调查，约有 10%的育龄妇女患有子宫内膜异位症，约 40-50% 的子宫内膜异位症患者会出现不孕。因此，子宫 内异症是导致女性不孕的常见原因。

如何发现子宫 子宫内膜异位症？

1 通过自我检查是否有以下一种或多种临床症状

痛经，通常以进行性加重为特征。如果痛经每月逐渐加重，就需要到医院就医。慢性盆腔疼痛。这是指除了月经期外，下腹部还出现长期隐痛，与腹泻或便秘等胃肠道异常无关。性交疼痛或性交后疼痛。与月经周期相关的胃肠道症状，尤其是排便疼痛、血尿或深色尿液。不孕症：性生活正常，尝试怀孕 1 年未果，且找不到其他不孕原因。

2 通过做妇科检查

给医院做妇科检查时，医生往往会触摸到子宫内膜异位症患者的子宫位置是后倾固定的，附件区可发现活动度差的囊性包块、直肠子宫切迹或子宫后壁的痛性结节，妇科检查时患者往往会发现疼痛难忍。

3 通过做妇科超声波检查

往往妇科超声报告会提示有 “卵巢巧克力囊肿”，其实是指子宫内膜异位症的卵巢囊肿，是指子宫内膜上异常生长的子宫，属于子宫内膜异位症的一种常见类型。短期内迅速生长或直径超过 4 厘米的 “卵巢 巧克力囊肿 ”通常需要手术治疗。

4 生物标志物

CA125 是一种肿瘤标志物，通过血液检测 CA125 可以发现隐匿性子宫 子宫内膜异位症。子宫 子宫内膜异位症患者的血 CA125 通常只是轻度升高。如果反复检测时 CA125 明显升高，则可能存在癌症，但只有不到 1%的子宫 子宫内膜异位症患者会发展为卵巢癌。

当子宫子宫内膜异位症导致不孕时，是先做妇科手术还是先做试管婴儿？

当患有子宫子宫内膜异位症不孕时，建议门诊手术如下：

1、夫妻双方到生殖医学科进行生育力评估，以及子宫内膜异位症病灶评估。